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公众号/微博：协和老万
北京协和医院妇产科主任医师
头条号签约作者
人皆难免生病，生病求医乃人生常事。凡人大多对于医院有某种程度的抗拒心理，除了惧怕可能面临的各种令人忐忑的诊治手段、繁琐耗时费力的陌生流程、可能降临的可怕真相揭晓等等之外，对于医生所用的专用名词感到一头雾水不明所以，也是一个不容忽视的因素。今天过节，老万觅得小空，就挑出三个常见的困惑给大家解说一番。
“大夫，我们当地B超说我得了右附件囊肿，你们医院B超说我得了右卵巢囊肿，我到底得了什么呀？”
回答这个问题，得先说说附件是什么。附件，其实就是卵巢和输卵管这两个器官的总称，并非是另外一个器官。卵巢和输卵管，附着于子宫的双侧，左右各一，称之为双侧附件。通常，无论是查体还是B超等影像学手段，都无法区别囊肿是来自卵巢抑或是输卵管。在妇产科，卵巢囊肿和附件囊肿一般是指同一个事情。
“大夫，我切了子宫，是不是就不能过夫妻生活了？”
其实，很多需要切子宫的患者都会有这个顾虑，但大多怯于出口相问。
顾虑之一：怕切了子宫之后，阴道上段没了阻碍，性生活会伤到肠子。这完全不必过虑，切除之后当然要把顶端缝合，只要不是过于粗暴，人类的器官通常不至于长到可以顶破顶端进入腹腔的。当然了，术后三个月内还是应当避免性生活以利于缝合处愈合。顺便说一句，老万劝您在切子宫时不要为了留个“挡头”而不切宫颈，这样并不能使性生活更好，倒是反而留下了日后一旦发生宫颈问题处理起来棘手的弊端。
顾虑之二：怕切了子宫以后，没了爱液的分泌，影响性生活的快感。爱液的最主要来源是阴道壁的渗出液，还有部分来自前庭大腺的分泌，子宫的贡献基本可以忽略不计。您大可不必担心。
顾虑之三：以为子宫是性交器官，切除以后无法进行性生活。这种错误认识来源于讹传与臆想，反映了性知识普及要从娃娃抓起的必要性。子宫的主要功能在于孕育胚胎-胎儿，阴道才是性交器官，二者根本是不同的器官，毗邻而已，不可混为一谈。
顾虑之四：怕切了子宫，会变成男的。这是绝对不会了，变性岂会如此简单？！子宫切除以后，只要保留了卵巢，女性激素的分泌依然存在。即便切了卵巢，也只是女性激素分泌的失去，进入了更年期，而不是变成了男性。您的染色体，您的生殖器，您的性取向，都不会改变。
“大夫，B超说我的右附件有个囊实性肿物，这是囊肿吗？”
“囊性”、“囊实性”、“实性”是用来表述肿物质地的说法。囊性，是指肿物的包膜之内是液体，就像是一个水囊，良性肿瘤大多表现为囊性肿物。实性，是指肿物呈固体性质，“都是肉”。囊实性，就是说既有液体成分又有固体成分。恶性肿瘤通常表现为囊实性或实性肿物，但是囊实性或实性肿物并不一定是恶性肿瘤。
先写这么多。您还有什么疑问？告诉我，老万得空再为您解惑。
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